9岁女孩压飙升至200多mmHg，远儿童正常边界，这看似成东谈主发的恶症状，竟源于肾脏上颗冷漠。近日惠州钢绞线一米多重，圳市儿童病院泌尿外科主任李守林团队联辐射科、声科、心内科、麻醉科等多学科力量，顺利为这名患儿实行圳例腹腔镜下右肾切除+右肾部分切除术，切除致病的右肾肾素瘤。这亦然圳例、广东二例此类儿童冷漠病例，记号着圳赤子泌尿系微创疗水平置身国巨匠列。

眼球结膜充发现压飙升

“那段时刻每天王人以为很累，头老是晕乎乎的，下学回就念念睡眠，还不知谈是压引起的。”9岁的彤彤（假名）回忆起那时的感受说。9个月前，彤彤因眼球结膜充、频繁头晕乏力前去当地病院就诊，被确诊为压III（恶压）、急链球菌感染后肾小球肾，同期检讨发现右肾存在囊病变。那时，她的压已屡次冲破200mmHg，即便要领服用降压药，果也收甚微。

医师查房。受访单元供图

为寻求有疗，长带着孩子波折北京、圳多病院，经多排查后，医师度怀疑其右肾囊病变为冷漠的肾素瘤，但因该病临床病例少，和谐训导有限，多病院均因手术风险过未敢实行手术。在求医门之际，长带着后丝但愿，将孩子送至圳市儿童病院泌尿外科就诊。

“儿童恶压本就冷漠，而由肾素瘤激勉的是罕有，我亦然次际遇。”圳市儿童病院泌尿外科主任李守林暗意。患儿住院后，李守林时刻联多学科开展诊断，钢绞线朝上印证了肾素瘤的怀疑，而患儿同期存在的钾、钠偏低等问题，给手术加多了难度。

全程微创顺利“拆弹”

接洽到彤彤才9岁，李守林团队经过反复研讨，终笃定遴选腹腔镜微创手术案：在患儿腹部开四五个小孔，借助腹腔镜时间阻断肾蒂管，再对右肾上的进行局部切除，仅切除肾脏的1/5至1/6大小，大截止保留正常肾组织。

“儿童腹腔操作空间小，且需在短时内完成管阻断、切除和肾组织缝，敌手术精度和速率条目。”李守林暗意，为裁汰手术风险，麻醉科、ICU等多学科全程添砖加瓦，提前制定了各种救急预案。通盘手术经过耗时4个小时，术中出少，用腹腔镜微创时间顺利完成了切除。术后病理检讨服从与术前诊断吻，确诊为肾素瘤，当李守林将手术标本展示给万古，长感动得泣不行声。

术后，彤彤仅在ICU不雅察天便转入泛泛病房，复原情况远预期。如今，她的压已复原正常，解脱了“压”困扰。

采写 | 圳晚报记者 周倩

剪辑 | 余凯扬

审读 | 张 蕾惠州钢绞线一米多重

二审 | 蔡志军

三审 | 博

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